Болезнь Меньера

Болезнь Меньера — это заболевание внутреннего уха, которое сопровождается следующими симптомами:

• Шум в ушах (тиннитус);
• Чувство заложенности уха;
• Головокружение (длится не менее 20 минут);
• Снижение слуха на низких частотах (сенсоневральная тугоухость).

Синдром Меньера обычно поражает только одно ухо. Может развиться в любом возрасте, но чаще она встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет.

Приступы головокружения могут возникать внезапно или после короткого периода шума в ушах или нарушения слуха. У одних людей приступы головокружения возникают не часто. Другие могут испытывать головокружения несколько раз в течение дня. Головокружение при болезни может быть настолько сильным, что приводит к потери равновесия и падениям. Подобные симптомы носит название «дроп-атаки».

Причины возникновения симптомов

Симптомы болезни Меньера вызваны скоплением жидкости в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом.

В лабиринте находятся органы равновесия (полукружные каналы и отолитовые органы) и слуха (улитка). Он состоит из двух частей: костного лабиринта и перепончатого лабиринта. Перепончатый лабиринт заполнен жидкостью, называемой эндолимфой, которая в органах равновесия стимулирует рецепторы при движении тела. Затем рецепторы посылают в мозг сигналы о положении и движении тела. В улитке жидкость сжимается в ответ на звуковые колебания, которые стимулируют сенсорные клетки, посылающие сигналы в мозг.

При болезни Меньера накопление эндолимфы в лабиринте вызывает дисбаланс и нарушает передачу слуховых сигналов между внутренним ухом и мозгом. Такая аномалия вызывает головокружение и другие симптомы болезни Меньера.

Почему люди заболевают болезнью Меньера

В настоящее время причины, которые провоцируют болезнь Меньера, до конца не изучены. Некоторые исследователи считают, что болезнь Меньера является результатом сужения кровеносных сосудов, аналогичных тем, которые вызывают мигрень. Другие считают, что болезнь Меньера может быть следствием вирусных инфекций, аллергии или аутоиммунных реакций. Поскольку болезнь Меньера, по-видимому, передается по наследству, она также может быть результатом генетических изменений, которые вызывают нарушения в объеме или регуляции эндолимфальной жидкости.

Диагностика

Диагноз болезни Меньера ставится на основании анамнеза и физического обследования. Врач может направить пациента на несколько видов обследований, чтобы подтвердить диагноз болезни Меньера.

Диагностические тесты

• Тональная аудиометрия;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ);
• Слуховой ответ ствола головного мозга (ABR-тест).

Синдром Меньера часто сопровождается низкочастотной нейросенсорной тугоухостью в пораженном ухе, поэтому тональная аудиометрия обычно выполняется для оценки пороговых значений слышимости на разных частотах, особенно откликов в низкочастотных областях. Другие тесты, такие как слуховой отклик ствола головного мозга (ABR-тест), компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут потребоваться, чтобы исключить другие причины, такие как опухоль или давление на преддверно-улитковый нерв (черепной нерв VIII).

Лечение

Лекарства от болезни Меньера не существует, но есть методы лечения, которые помогают облегчить симптомы болезни.

Дело в том, что биохимия жидкости во внутреннем ухе более чувствительна к изменениям содержания натрия у больных болезнью Меньера. Поэтому ограничение потребления соли является одним из наиболее эффективных методов облегчения и предотвращения приступов.

Для пациентов с более тяжелыми симптомами существуют другие дополнительные схемы лечения, к которым относятся:

— Балансотерапия — вид терапии, при котором тренировки тела помогают компенсировать эпизоды головокружения;

— Диуретики — препараты, которые помогают уменьшить задержку жидкости в организме и могут использоваться для лечения острых приступов головокружения.

В тяжелых случаях болезни Меньера может потребоваться хирургическое вмешательство для снижения давления во внутреннем ухе или разрушения структур, отвечающих за контроль равновесия (вестибулярная часть внутреннего уха).

Операция необратима, и ее следует рассматривать только тогда, когда все другие варианты лечения оказались неэффективными.

Если вы подозреваете у себя болезнь Меньера

Если симптомы вашего состояния схожи с симптомами болезни Меньера, важно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение болезни Меньера помогут сохранить вам здоровье и качество жизни.

Хотя в настоящее время лекарства от болезни Меньера не существует, но к счастью, есть несколько доступных методов лечения, которые могут облегчить изнурительные симптомы, включая головокружение, потерю слуха, шум в ушах и заложенность уха.